TMS et facteurs psychosociaux au travail
Par 
de l’European Trade Union Institute – www.etui.org/fr
Comment expliquer que, malgré les importants efforts de prévention accomplis, les troubles musculo-squelettiques (TMS) ne cessent de progresser en Europe au point que leur coût pourrait atteindre 2 % du produit national brut de l’Union européenne ?
Dans un récent rapport réalisé pour le compte de l’European Trade Union Institute (ETUI), Yves Roquelaure, professeur de médecine en santé au travail et d’ergonomie au CHU d’Angers, envisage l’hypothèse d’un problème mal abordé. “La prévention des TMS repose depuis plusieurs années pour l’essentiel sur des interventions en milieu de travail visant à réduire l’exposition des travailleurs aux sollicitations physiques intenses et/ou répétitives par des mesures techniques ou organisationnelles”, explique-t-il. Or, si louable soit-elle, cette façon de faire ignore le rôle déterminant joué par les facteurs psychosociaux dans le développement des TMS. `
Pour surmonter cet écueil, le rapport suggère de promouvoir de nouvelles formes de management car “l’augmentation des marges de manœuvre des travailleurs, lorsqu’elle leur permet de déployer compétences et savoir-faire liés à leur métier et d’effectuer un travail de qualité, est un facteur de prévention des risques de TMS”. On ne saurait mieux souligner combien la prévention des risques mérite une approche globale plutôt que seulement technique et juridique !
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En 2015, les lombalgies ont représenté 167.000 accidents du travail, soit 19 % du nombre total d’accidents du travail. Les lombalgies coûteraient ainsi à la branche AT/MP près d’un milliard d’euros par an. Un coût prohibitif qui s’explique notamment par le fait qu’une lombalgie sur cinq donne lieu à un arrêt de travail, et que ces pathologies représentent 30 % des arrêts de travail de plus de six mois.
“Nous sommes passés de 2.766 troubles musculosquelettiques (TMS) reconnus en tant que maladies professionnelles en 1992 à 46.537 en 2012. Tous les secteurs sont concernés : si l’agroalimentaire, la métallurgie, la construction automobile et le BTP concentrent la majorité des cas de TMS, le risque est également très présent dans des activités comme le travail sur écran ou les services à la personne. Pour l’Assurance maladie, le coût moyen d’un TMS, en comptant les soins et l’indemnisation, est supérieur à 22.000 euros. Et les conséquences pour les entreprises sont non négligeables puisqu’en 2012, les TMS ont ainsi entraîné la perte de plus de 10 millions de journées de travail et 1 milliard d’euros de frais couverts par les cotisations.” C’est ainsi que Thierry Fassenot, ingénieur-conseil à la Direction des risques professionnels (DRP) de la CnamTs, résume les enjeux de la vaste campagne lancée par l’Assurance maladie sur le thème de la lutte contre les TMS.